HPV ile kalp hastalığı arasında bağlantı kuran kanıtlar artıyor

Özet: Yeni bir çalışmaya göre, insan papilloma virüsü (HPV) çeşitli kanser türlerine neden olmanın yanı sıra, kalp hastalığı ve koroner arter hastalığı riskini önemli ölçüde artırıyor gibi görünüyor.

İnsan papilloma virüsü taşıyan hastalar için daha yakın kalp takibi düşünülmelidir

Ayrıntılı Açıklama

American College of Cardiology'nin Yıllık Bilimsel Oturumunda (ACC.25) sunulan bir çalışmaya göre, insan papilloma virüsü (HPV) çeşitli kanser türlerine neden olmanın yanı sıra kalp hastalığı ve koroner arter hastalığı riskini önemli ölçüde artırıyor gibi görünüyor.

HPV'nin kalp hastalığı ile bağlantılı olduğuna dair kanıtlar ancak yakın zamanda ortaya çıkmaya başladı. Bu yeni çalışma, toplamda yaklaşık 250.000 hastayı kapsayan çeşitli küresel çalışmalardan elde edilen verileri bir araya getirerek ilişkiyi değerlendiren ilk çalışmadır. Bulgular, önemli bir ilişkinin var olduğuna dair kanıtları desteklemekte ve araştırmacıların, klinisyenlerin ve hastaların daha fazla dikkatini çekmektedir.

Connecticut, Farmington'daki UConn Tıp Fakültesi'nde iç hastalıkları asistanı ve çalışmanın baş yazarı olan Stephen Akinfenwa, "Çalışmamız, HPV ile kardiyovasküler hastalık arasında bir tür ilişki olduğunu açıkça göstermektedir" dedi. "Biyolojik mekanizma belirlenmemiştir ancak kronik enflamasyonla ilişkili olduğu varsayılmaktadır. Nihayetinde aşılama yoluyla HPV'yi azaltmanın kardiyovasküler riski azaltıp azaltamayacağını görmek istiyoruz."

HPV, yakın temasla yayılan yaygın bir viral enfeksiyondur. Genital siğillere ve cinsel organ, anüs ve boğaz kanserlerine neden olabilir. ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, enfeksiyonla ilişkili kanserleri önlemek için tüm çocuklara ve gençlere HPV aşısı yapılmasını önermektedir; ancak birçok ABD'li yetişkin, 2006 yılında kullanıma sunulduğunda aşı için önerilen yaşı geçmiş olduklarından aşılanmamıştır.

Meta-analiz için araştırmacılar, 2011 ile 2024 yılları arasında yapılan ve üç yıldan 17 yıla kadar takip süresi boyunca HPV durumu ve kardiyovasküler sonuçlara ilişkin verileri içeren yedi çalışma belirlemiştir. Bunların çoğu retrospektif ve boylamsal kohort çalışmalarıydı; üçü Amerika Birleşik Devletleri'nden, ikisi Güney Kore'den, biri Brezilya'dan ve biri Avustralya'dandı.

Araştırmacılar, HPV ile kardiyovasküler hastalık, koroner arter hastalığı (kalbin arterlerinde plak birikerek kalbe giden kan akışını azaltan bir durum) ve havuzlanmış çalışma kohortları arasında yüksek tansiyon arasındaki ilişki hakkında veri elde etmek için çeşitli istatistiksel yaklaşımlar kullandılar. Analizlerin bazıları sigara, diyabet ve diğer bilinen kalp hastalığı risk faktörleri gibi potansiyel karıştırıcı değişkenlere göre de ayarlanmıştır.

Genel olarak, sonuçlar HPV-pozitif hastaların HPV-negatif hastalara kıyasla kardiyovasküler hastalık geliştirme olasılığının %40 daha yüksek olduğunu ve koroner arter hastalığı geliştirme riskinin iki kat daha fazla olduğunu göstermiştir. Sosyodemografik faktörler, tıbbi geçmiş, yaşam tarzı davranışları, ailede kalp hastalığı öyküsü ve tansiyon düşürücü ilaç kullanımı gibi karıştırıcı değişkenler ayarlandıktan sonra bile, HPV ile kalp hastalığı arasındaki ilişki devam etmiş ve HPV-pozitif hastaların HPV olmayan hastalara kıyasla kardiyovasküler hastalık geliştirme riski %33 daha yüksek olmuştur. Yüksek tansiyon ile istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmadı.

Bulgulara dayanarak Akinfenwa, klinisyenlerin HPV testi pozitif çıkan kişiler için, bilinen diğer kalp hastalığı risk faktörlerine sahip hastalara yönelik tavsiyelere uygun olarak daha yakın kalp takibi yapmayı düşünebileceklerini söyledi.

"Her zaman sigara, yüksek tansiyon ve benzeri kardiyovasküler risk faktörlerinden bahsediyoruz, ancak kardiyovasküler hastalığın yaklaşık %20'sinin bu geleneksel risk faktörleriyle açıklanamayacağını biliyoruz," dedi Akinfenwa. "Bu da HPV gibi potansiyel olarak hedef alınabilecek geleneksel olmayan risk faktörlerinin belirlenmesini önemli kılıyor."

HPV enfeksiyonu ile kalp hastalığı arasındaki bağlantının gücünü ve mekanizmalarını ve HPV aşılamasının kardiyovasküler sorunları önlemedeki potansiyel rolünü daha iyi anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu söyledi.

Kaynak: Amerikan Kardiyoloji Koleji